Tratamento para depressão

Quais os tipos de depressão?

Tratamento Para Depressão – A depressão é um distúrbio complexo com vários sintomas, descritos na Parte 1: Sintomas e diagnósticos. Após o diagnóstico de depressão, é importante considerar com um especialista quais são as possíveis opções de tratamento e depois escolher o procedimento mais adequado.

Basicamente, pode-se dizer que, para depressão leve e moderada, você pode escolher entre psicoterapia ou tratamento medicamentoso; para depressão grave, recomenda-se a combinação de psicoterapia e tratamento medicamentoso. Depressão é uma doença tratável nos dias de hoje.

O que Causa depressão?

Fatores de risco que podem contribuir para o desenvolvimento da depressão:

  • Histórico familiar;
  • Transtornos psiquiátricos correlatos;
  • Estresse crônico;
  • Ansiedade crônica;
  • Disfunções hormonais;
  • Dependência de álcool e drogas ilícitas;
  • Traumas psicológicos;
  • Doenças cardiovasculares, endocrinológicas, neurológicas, neoplasias entre outras;
  • Conflitos conjugais;
  • Mudança brusca de condições financeiras e desemprego.

Psicoterapia

A base de toda psicoterapia é uma relação de confiança e respeito mútuo entre paciente e terapeuta. Hoje se sabe que um bom relacionamento terapêutico é o fator mais importante para o sucesso da psicoterapia; a escolha do método de psicoterapia escolhido desempenha um papel subordinado.

Atualmente, existe uma ampla variedade de procedimentos psicoterapêuticos, alguns dos quais foram desenvolvidos especificamente para o quadro clínico da depressão, outros têm uma abordagem mais ampla. Hoje, um terapeuta experiente geralmente combina elementos terapêuticos de diferentes formas de terapia.

Um exemplo disso é a ativação de comportamento, usada com frequência. Pesquisas sobre depressão mostraram que a depressão é freqüentemente realizada com atividades que não são agradáveis ​​o suficiente ou que têm um efeito positivo. Tais comportamentos são ativados sistematicamente em conjunto com o terapeuta. Isso pode ser feito, por exemplo, através de uma estrutura diária, na qual atividades positivas são planejadas e realizadas. Além de olhar para o aqui e agora ou Olhando para o futuro, também pode ser necessário, em alguns casos, olhar primeiro para as experiências passadas e trabalhar com elas. 

Medicação

Os antidepressivos são usados ​​principalmente para tratar a depressão. A eficácia dos antidepressivos depende da gravidade da depressão. Embora a eficácia seja bastante baixa para depressão leve, os antidepressivos funcionam muito mais efetivamente para depressão grave. Os antidepressivos podem ser divididos nas seguintes categorias farmacológicas:

  • Inibidores específicos da recaptação

Os inibidores de recaptação aumentam a concentração de neurotransmissores como serotonina, dopamina e noradrenalina no cérebro. Os possíveis efeitos colaterais são náusea, dor de cabeça e distúrbios do sono.

  • Antidepressivos tricíclicos e tetracíclicos

Os antidepressivos tri e tetracíclicos têm um efeito impulsivo e de melhora do humor. A principal desvantagem são os efeitos colaterais pronunciados, como tontura, boca seca e redução da pressão arterial, razão pela qual esse grupo é usado apenas em situações especiais hoje.

  • Inibidores da monoamina oxidase

De uma maneira diferente, mas com o mesmo resultado que os inibidores da recaptação, os inibidores da monoamina oxidase aumentam a concentração do neurotransmissor de serotonina, dopamina e norepinefrina. Embora sejam eficazes, os pacientes devem seguir uma dieta rigorosa com a ingestão, razão pela qual esse grupo raramente é usado.

Além desses grupos, outros medicamentos também são usados ​​para tratar a depressão. No caso de depressão leve a moderada, os suplementos de ervas, por exemplo, também podem ser uma alternativa aos antidepressivos clássicos. Na depressão grave com sintomas psicóticos, os antidepressivos são frequentemente combinados com os antipsicóticos. E sintomas como círculos de pensamento, inquietação interior ou problemas de sono são aliviados com medicamentos calmantes, se necessário.

Depois que a primeira depressão desapareceu, o tratamento com antidepressivos deve ser continuado por pelo menos 4 a 9 meses, se possível, para minimizar o risco de recaída. Se você já sofreu várias depressões, recomenda-se um período de ingestão correspondentemente mais longo.

Tratamento para depressão e Outros procedimentos de terapia

  • Terapia de luz

Se forem detectadas flutuações sazonais no humor (depressão no inverno), recomenda-se terapia com luz. É melhor que os pacientes procurem uma fonte de luz especial pela manhã por pelo menos 30 minutos. Esta terapia é realizada durante todo o inverno.

  • Assista terapia (anteriormente privação do sono)

A privação parcial ou total do sono pode ter um efeito antidepressivo. No entanto, esse efeito é apenas breve e os sintomas da depressão retornam após a noite seguinte. Portanto, esta terapia é usada apenas como um elemento suplementar.

  • Terapia por eletrospasmo

A terapia por eletrospasmo é usada apenas para depressão de difícil tratamento. O paciente recebe impulsos atuais sob anestesia, o que causa uma breve superexcitação do cérebro. Isso aumenta a liberação de serotonina, dopamina e noradrenalina. Esses neurotransmissores têm um efeito antidepressivo devido ao seu aumento na liberação.

Além desses métodos de terapia, também existem outras abordagens, como a estimulação magnética transcraniana repetitiva (EMTr) ou a estimulação do nervo vago (ENV), que são usadas apenas em situações especiais.